攝護腺特異抗原 PSA

攝護腺的問題是中年以上男性不得不去面對的隱憂，根據行政院衛生署公布的九十七年國人十大死亡原因，惡性腫瘤 (癌症) 連續第 27 年高居國人十大死亡原因之首，而其中攝護腺癌的比例是 2.3%，在所有癌症中排行第七，是值得注意的。除了攝護腺癌外，其他攝護腺方面疾病如護腺炎及攝護腺肥大，數字也是逐年增加，因此定期及確實的攝護腺檢查，對中年以上的男性來說是有必要的。

由於早期的攝護腺癌一般來說並沒有明顯的症狀，患者可能只是出現如頻尿、夜尿、急尿、尿流細小等類似攝護腺肥大的症狀，很容易會讓人忽略而錯過早期診斷的時機。攝護腺癌診斷的方式包括有肛門指診、攝護腺特異性抗原 (Prostate Specific Antigen, PSA) 檢查、經直腸超音波檢查及攝護腺針刺切片等；而其中的攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢查，只要經由抽血即可測得血中攝護腺特異性抗原 (PSA) 的濃度，是最簡單及最方便的檢查方式。

攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢查雖然方便、簡單，但也有其盲點在所，因為罹患攝護腺癌不是造成血攝護腺特異抗原 (PSA) 濃度升高的唯一原因，其他如良性攝護腺肥大、感染或人為因素，也有可能引致攝護腺特異抗原(PSA)濃度升高。因此，攝護腺特異抗原 (PSA) 的檢查結果，它具有一定程度的參考作用，但不能作為確診指標；一般人的 PSA 正常值應為 4 ng/ml 以下，而根據一些醫學研究報告指出，PSA 檢查結果在 4-10 ng/ml 之間者，罹患攝護腺癌的機率約有 20-30%，而 PSA 檢查結果在 10 ng/ml 以上者，罹患攝護腺癌的機率則上升至 50% 左右，有必要作進一步的切片檢查，以確定其升高的原因；至於在 4-10 ng/ml 之間者，可用游離型 PSA/PSA 比率、PSA 密度、或 PSA 年齡參考值來進一步判斷是否需要作切片檢查。

最後特別要提醒的是，在進行攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢查前，應避免包括如肛門指診、攝護腺按摩、騎腳踏車、性行為或置放導尿管等活動或行為，以確保檢查結果的正確性。