隨著醫療技術及設備的進步,癌症這個人類的頭號敵人,已經慢慢擺脫不治之症的名號,當然前題是及早發現,並且用適當的治療方法來治療癌症。治療癌症最普遍的方式包括有傳統手術切除、放射治療、化學治療等;而近年來亦有一些新的治療方式被採用,例如電腦刀及標靶治療等等。

平心而論,每一種癌症治療的方式都有其優缺點存在,也沒有任何一種癌症治療方法是適合每一位癌症患者的,因為每位癌症患者的病情及身體狀況都不一樣,因此必需經過主治醫師的詳細評估,加上患者的配合,才何以得到最理想的結果。

以下的一段影片,為台南奇美醫院電腦刀腫瘤治療中心日前發表的一個肝癌、肝腫瘤、肝硬化案例分享,一位肝腫瘤患者在接受台南奇美醫院電腦刀腫瘤治療中心治療後,病情得到很大的改善,讓他感到非常高興,也希望更多癌症病人,可以透過台南奇美醫院的電腦刀腫瘤治療設備,得到更理想的癌症治療結果。片段中也有模擬操作,非常具有參考性。



台南奇美醫院的電腦刀腫瘤治療設備,據該治療中心表示,目前可以處理的癌症包括攝護腺癌,肝癌,肺癌,腦癌(腦瘤),鼻咽癌,脊椎腫瘤,胰臟癌及神經腫瘤等,民眾如果想瞭解更多關於電腦刀的問題,可直接到台南奇美醫院的電腦刀腫瘤治療中心的網站,網址是 http://www.chimei-ckc.com.tw,或致電服務人員洽詢,電話是 (06)251-1288 。

2009年6月29日 星期一

頭髮變白,得癌症的機率可能會降低

根據來自日本的一項研究顯示,頭髮的顏色變白,有可能會有助於降低罹患癌症的機率。人體毛囊內有一些幹細胞可以製造顏色,稱為黑色素細胞(melanocytes),其所含的DNA損壞會跟著人的年齡而上升,但頭髮顏色變白則意味著這些黑色素細胞已經消失,因此不會帶來致癌的變異。哈佛醫學院麻省全科醫院(Massachusetts General Hospital)的黑素瘤計劃主管費希爾醫生(Dr. David Fisher)認為,東京醫科齒科大學(Tokyo Medical and Dental University)的一組人員的突破反映出未來在癌症治療的新機會。他透過電子郵件表示,這研究顯示將含有DNA損壞的幹細胞清除,理論上這方式可能對於體內毛囊之外的一些其他種類的細胞是適用的;但另一方面,他也認為這項研究並不能證實頭髮變白的人罹患黑素瘤或其他癌症的機會較低。該研究指出,DNA的損壞隨著人的年齡增長而累積。費希爾又表示,雖然頭髮顏色可能變白,但這並不會阻止非毛囊的黑色素細胞形成黑素瘤。他指出,在接觸陽光時要保持適當的防曬防護仍然非常重要的。另一位學者,麥馬士達大學(McMaster University)黑素瘤研究人員伯納德(Dannie Bernard)則表示,理論上而言,減少體內損壞的細胞,是可以降低罹患癌症的機率。當然,到目前為止,這些研究的發現,都只屬於非常初步的,未來仍需要更多的例證來證明這個論點。 詳閱全文...

2009年6月24日 星期三

研究指出早期肥胖可能會增加罹患胰臟癌的風險

根據美國的一份新的研究報告顯示,在成年早期肥胖的人,被診斷罹患胰臟癌的機率會比較高。這是一份以探討年齡超過體重的人胰臟癌報告。隨著人類的流行病學研究,目的是要證明體重指數(身體質量指數 BMI)、胰臟癌危險及各地病人的壽命之間的關係,並確定是否有一個時間期限,會比較容易得到胰臟癌這種疾病。

這項研究還審查體重指數(其計算按照一個人的體重和身高)、癌症的發生和生存機會之間的關聯。研究人員發現,肥胖的青少年,年齡介乎14至19歲的,罹患胰臟癌的風險會比體重較輕者高出百分之六十以上。而年齡介乎20和40的肥胖者,其罹患胰臟癌的風險更高達兩至三倍,研究還發現,肥胖或超重的人更容易在他們較年輕時罹患胰臟癌。 詳閱全文...

2009年6月22日 星期一

綠茶有可能會舒緩攝護腺癌症狀

根據美國方面的外電報導,研究人員發現綠茶中的活性化合物有可能會減緩攝護腺癌的生長。這報導說研究人員在稱為多酚的濃縮綠茶所制造出的膠囊中,發現可降低促使腫瘤增長的蛋白質。由Polyphenon Pharma生產的膠囊,其名稱是多酚E,它含有兒茶素EGCG成分,而濃縮的綠茶具有抗氧化作用。

研究員卡德李(Jim Cardelli )及其同事,在位於西瑞夫港(Shreveport)的路易斯安那州立大學健康科學中心(Louisiana State University Health Sciences Center),對26位年齡從41到68歲不等的攝護腺癌患者進行一項研究測試。這項測試是請每位攝護腺癌患者在其進行攝護腺切除手術前的一個月,每天吃下4粒多酚E膠囊,這份量相當於喝12杯的綠茶。

從這些攝護腺癌患者的血液測試中顯示,組成增長和擴散攝護腺癌的3種蛋白質含量降低,肝細胞生長因子(HGF)含量平均亦下降了18.9%,血管內皮生長因子(VEGF)下降了9.9%,攝護腺特異抗原(PSA)下降了10.4%。

這項研究測試的結果刊登在新一期「癌症防治研究」(Cancer Prevention Research)期刊上,報告顯示對攝護腺癌患者很少有副作用,而患者的肝功能都保持正常,換句話說,綠茶或許在日後可以作為攝護腺癌治療方式中的化學治療和輻射治療的有益補充,這方面可能需要更多的研究數據來支持。
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2009年6月19日 星期五

三種預防癌症的最佳食品

大蒜:大蒜的防癌功能來自它本身含有的巰基化合物,這種物質可以影響體內的新陳代謝及消除一些致癌物質,進一步的保護人體健康。另外,很多人都知道,大蒜中含有能夠使細菌停止生長的大蒜素,大蒜素可以對很多在人體消化道的細菌產生抑制作用,進而阻斷人體內致癌物質亞硝胺的合成。這裡需要補充說明的是,生吃大蒜時,先把它放置在空氣中一段時間,會有更佳的防癌效果。

蕃茄:蕃茄中含有大量的蕃茄紅素,蕃茄紅素如果與脂肪同時存在時最易被人體吸收、代謝及利用。經常食用蕃茄可以降低男性攝護腺癌的發生機率,相關研究還指出,人體內蕃茄紅素含量過低與子宮癌、肺癌、乳腺癌及動脈硬化等慢性病的發生有相當關係,所以每天都應該吃1到2個蕃茄。

綠茶:綠茶中所含的茶多酚具有抗氧化的作用,並能促進排出人體體內的毒物。每天飲用兩到三杯綠茶的人,血液中會含有足夠的茶多酚,對身體健康是有利的。

然而,千萬不要以為這三種食物的預防癌症的作用比較高,就忽視其它抗癌食物,更不能把抗癌食物作為每天的主食;必需要瞭解的是,並不是說吃了含有抑制致癌物質的食品就可以保證不會得到癌症,導致癌症的原因有相當多而且複雜,我們只是要採取科學合理的生活方式,來降低罹患癌症的機率。所謂科學合理的生活方式,是包括多樣化的攝取食物、均衡營養、戒煙、飲酒要節制、適當的運動鍛煉和保持樂觀的心態等。 詳閱全文...

2009年6月18日 星期四

惡性腫瘤、癌症再度蟬聯國人十大死因第一位

衛生署近日公佈的97年國人主要死因統計報告顯示,整體的國人平均年齡繼續提高,男性已達75.5歲、女性更高達82歲,這數據比起去年又提高了0.03歲與0.29歲,而平均每3分42秒就有1人死亡。然而,惡性腫瘤(癌症)已經連續27年高據十大死因原因的首位,而肺炎及自殺死亡的數字也是增加的。衛生署今年首次採用世界衛生組織最新版本的死亡原因分類統計,其中「慢性下呼吸道疾病」的數字進入十大死亡原因的第七位,至於意外事故傷害的死亡人數及死亡率則有較以往為佳,也是近20年來最低的收據。

根據衛生署所公佈的十大死亡原因統計報告顯示,本年度的平均每3分42秒就有1人死亡,比起去年度快了4秒,而死亡原因統計依序為惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎與糖尿病、意外事故、慢性下呼吸道疾病、慢性肝病肝硬化、自殺及腎病。在首位的癌症每13分30秒就奪走1位國人的性命,至於自殺率增加的原因,據長庚醫院自殺防治中心主任張家銘醫師表示,自殺與失業率數字有相當大關係,但也可能是其他更複雜的因素所致,如疾病或環境因素等。

統計顯示,97年台灣共有14萬多人死亡,是歷來的新高及首次突破14萬人,這可能跟人口老化有很密切的關係,因為在97年的死亡人口中,有68%為老人,衛生署統計室主任黃旭明表示,今年採用WHO第十版的標準公布死因,「下呼吸道疾病」這個類別首度納入死亡原因之中,比較能反映出現代人疾病的實際狀況,而其它方面像是衰老與骨骼肌肉等問題,也該密切關注;至於奪走壯年人口生命的,仍以惡性腫瘤為最多,其次是意外事故,再來是自殺、慢性肝病及心臟疾病,這是壯年死亡原因的前五名,比例高達七成,而中年人的死亡率則是惡性腫瘤最多。

衛生署統計室進一步分析,癌症雖然連續27年高居國人十大死亡原因的首位,然而跟去年相比較則稍微下降了0.1%,即每十萬人口中減少了10人,算是一項比較正面的消息,至於意外事故、慢性疾病(包括肝病和肝硬化)、腦血管疾病等死亡率,跟前一年來比較均呈下降;如果以性別來區分,除了惡性腫瘤都占死亡原因第一名外,女性受肺炎與高血壓、敗血症和糖尿病等疾病威脅呈增加的趨勢,男性方面則是自殺、慢性肝病和慢性下呼吸道疾病比女性來的嚴重。
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2009年6月16日 星期二

癌症治療期間可服用抗氧化劑嗎?

根據一份國外有關癌症治療的研究顯示,有很多乳癌患者在進行一般醫學治療期間會搭配使用抗氧化劑,因為這份研究在目前仍局限於有關這類營養補充品對於癌症治療的影響,故研究報告最後並沒有下結論。抗氧化劑的取得可透過單獨攝取或從多種維他命中獲得,大多數人會認為,抗氧化劑對於癌症治療期間產生的副作用會有所幫助,而且還會減少癌症復發的可能性,並進一步提升整體健康。然而,關於在治療期間服用抗氧化劑影響的研究事實上並不多,有一些醫生認為營養補充品可能與輻射及某些類型的化療彼此產生干擾;也有許多專家相信,抗氧化劑營養補充品可能會使傳統癌症治療效果變得較差。

這是一份發表於癌症期刊的新研究評估報告,是研究抗氧化劑營養補充品使用在女性癌症病患身上的普遍程度,以及預測這些抗氧化劑營養補充品使用的因素。研究人員把研究重點放在於1990年代曾參與長島乳癌研究計畫的乳癌病患身上,這項研究是檢驗暴露在不良環境下與癌症風險之間的關係。在2002年至2004年間,研究人員要求與參與者進行一項後續的訪談取樣,討論抗氧化劑的使用情況,他們的範圍是抗氧化劑營養補充品中的維他命C、維他命E、β-胡蘿蔔素和硒。

在之前超過一千伍百名的研究計劃參與者中,有七百六十四位完成後續訪談取樣,其中有六百六十三人表示他們接受過傳統的癌症治療方法,例如化學治療、放射線治療和/或 tamoxifen來治療乳癌。在六百六十三位女性受訪者中,有約六成表示在乳癌治療期間有搭配使用抗氧化劑,而且大部份使用的是高劑量,這表示他們使用了超過一般綜合維他命中所含的抗氧化劑劑量。

在預測高抗氧化劑補充品使用方面的因素是,在接受乳癌診斷時,進食更大量的水果和蔬菜、使用草藥補充品以及服用tamoxifen的情況。據研究人員表示,由於在乳癌治療期間使用抗氧化劑補充品的情況是相當普遍的,一般來說是高劑量及搭配其他輔助療法,故未來的研究方向應該是探討抗氧化劑補充品對於乳癌預後的影響。
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2009年6月15日 星期一

造成肺癌的原因

造成肺癌的原因從目前醫學上的研究及報告顯示並不完全清楚,其中有相當多的疑問仍需科學家們的努力去解開。一般相信肺癌這種癌症的成因主要是由吸煙所引起的,這部份在臨床上有相當多的病例,而在醫學上的研究也證實,雖然香煙內的化學物質主要是乾煙草,但是其經過化學處理又加了很多添加成份後,燃點香煙的煙霧含約 4000 種化學物質,其中很多是有毒物質,引致異變物質及有數千種致癌物質,例如亞硝胺,苯並芘等。

放射性同位素是吸煙者罹患肺癌的主要原因之一,如香煙中含有的釙 210 無法排出身體,它可進入人體的血管而導致心、肝、胃等重要器官出現病變;香煙也同時含有鐳 226 及鉛 210 等金屬物質,對人體健康也會造成負面的影響。放射性同位素是的來源是礦物肥料,在六十至八十年代時已有人發現吸煙者的體內有殘留放射性同位素。

在臨床上也有部份肺癌病例是非吸煙所引起的,其中以婦女的個案較多,這部份的主要原因則是由廚房的油煙所引致的。家庭主婦們會有相當多時間在廚房內燒菜煮飯,因此會吸入油煙的機會及數量也會比較多,萬一家中的通風條件又不是很理想的時候,危險性也隨之而提高。

據實驗分析指出,廚房油煙中的可能致癌物成份包括如異環胺類、多環芳香烴和 DNP (硝基多環芳香烴) 等,而進一步測試廚房油煙中的毒性物質成份,以研究分析沙拉油炒豬肉所生的油煙萃取物作為樣本,結果發現,炒豬肉所生的油煙中,主要致突變物都是 DNP;而 DNP 即是一種肺癌的致癌物質,家庭主婦在廚房準備一餐時間所吸入的 DNP,往往是室外新鮮空氣的一百倍以上,是非常可怕的。

除了上述二項因素外,肺癌的成因還包括一些環境上的致癌因素,例如二手煙或其他因素導致的空氣污染,這些因素在工作場所中也會經常出現,像是煤礦的礦坑、石綿工廠、或者是有大型廢氣排放設備的工作區域等等,都是屬於高危險性的。
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2009年6月12日 星期五

認識肝癌及肝腫瘤

肝癌一個令人聞之色變的名詞,肝癌(肝腫瘤)是一種十分惡性的癌症類別,它可以說是壞癌症中的超級大壞蛋,假如患者沒有經過適當的治療的話,很有可能會在半年之內就會臨死亡的威脅。根據行政院衛生署的統計資料顯示,在最近的二、三十年來,癌症一直是台灣十大死亡原因之首,而肝癌致死的數據,更是排行在男性為第一位及女性的第二位。

肝癌的一般好發年齡,是在 45~55 歲之間,也就是正值人生中精壯年期,更可怕的是肝癌的徵狀並不明顯,很容易就會被忽略掉;而通常在臨床上因發現有肝癌症狀而診斷出確實罹患肝癌時,大部份都屬於較後期及狀況較差的,因此這部份的肝癌病患的平均存活期大概只有約 6~9 個月的時間,而這也讓很多人有一個錯覺認為肝癌是很難治癒的,事實上,肝癌如果能夠在早期被發現並且治療的話,還有相當的機會可以治療的,存活率更可達 90%,反觀如果拖延到了第五年,存活率則下降至約 50% 左右,可見早期診斷及治療的重要性。

肝癌之所以會帶來很大的痛苦,其主要的原因是對患者來說,個人除了身體上的折磨外,其他的家庭成員也會因為家中有肝癌患者而會造成一定程度生活上的不方便,有些更可能會因此而暫停正常的工作轉為專責的照顧患者,其影響層面可見一班,真的值得好好的重視及警愓。

肝癌的致病原因,大多數與個人的生活、飲食習慣及不良嗜好有關,而比較具體及得到公認的肝癌成因,則包括以下幾種:


  • B型肝炎病毒感染;
  • C型肝炎病毒感染;
  • 任何原因造成之肝硬化
  • 肝毒性物質(例如黃麴毒素);
  • 酒精性肝疾病;
  • 非酒精性脂肪肝炎;
  • 其他罕見因素;

由此可見,保持良好的個人的生活及飲食習慣,戒除不良的嗜好,對預防肝癌來說,也是正面的行動。

至於肝癌的徵狀,在前面有提到它並不明顯,一些小於 3 公分的小型肝癌,有約 60% 成是沒有症狀的,約 30% 則會出現非特異症狀如不明顯的上腹不舒服感覺、右上腹痛等,很容易就會被忽略掉,那到底肝癌在臨床上的表徵又包括那些呢?一般來說,最常見的初期症狀是腹痛及腹脹,又或者會出現食慾不振及體重減輕,這常常會被誤認為是腸胃的問題而未加以重視;另外還有一些徵狀,它跟流行性感冒非常類似,例如發燒、腹瀉及全身虛弱等;除此之外還有可能會出現腹部腫塊及黃疸,特別是黃疸,它並非肝癌的重要症狀,只有在肝癌末期才較易出現。
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2009年6月10日 星期三

B型肝炎及C型肝炎的患者都會變成肝癌病人嗎?

台中市澄清醫院多年來針對中港院區1293名肝癌病人的診療,在其中發現一些統計數據,提供給民眾作為參考,希望全民一起來防癌、抗癌。這次統計分析中發現,在一仟多名肝癌患者中,B型肝炎患者有41%,C型肝炎患者則有36%,因此院方認為,B型肝炎及C型肝炎幾乎是罹患肝癌的前奏曲。

據台中市澄清醫院中港院區醫療副院長黃仁杰表示,肝癌病人要進行多科的綜合診療是必然的趨勢,而從統計的數字中顯示,大概有四成的人發現罹患肝癌時才求醫,肝癌已經發展到第三期,肝癌第三期的一年存活率約為53%,遠較肝癌初期患者的一年存活率的85%至100%為低,因此如何使肝癌患者及早發現並及早治療,是一個相當重要的課題。

黃副院長說,根據統計資料顯示,到該院來診治的肝癌患者,男性跟女性的比例約為三比一;如果以年齡層來區分,男性以60-69歲為最多,約佔32%,女性則以70-79歲這個年齡層較多,比率是32%,不論年齡仍以男性多於女性;然而年齡在70歲以上的患者,男女比例相差的數據較少,其中原因可能是女性平均壽命較長且女性年長者以C型肝炎比率較高所致。

黃副院長認為,比較值得注意的是,在這次統計分析中,該院肝癌患者感染B型肝炎或C型肝炎的,以B型肝炎引起肝癌的比率最高,約為41%,但C型肝炎引起肝癌的比率,有直逼B型肝炎之趨勢,約有36%,在未來C型肝炎比率有可能會更增加,這顯示B型肝炎、C型肝炎的治療及預防性是非常重要。除此之外,約有14%肝癌患者未曾感染過B型肝炎或C型肝炎,這有可能是酒精性、藥物還是其他原因引起。

至於肝癌患者經治療後的存活情況,根據統計顯示,第一期肝癌患者一年存活率是85%至100%,第二期肝癌患者一年存活率約為73%,第三期肝癌患者一年存活率約為53%,第四期肝癌患者一年存活率約為18%。
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