什麼類型的男性罹患前列腺癌風險較高

前列腺癌的發生跟生活、飲食習慣有很大的關係，研究發現前列腺增生且有炎症的前列腺腺體內膽固醇，是正常腺體含量的兩倍，因此膽固醇升高是前列腺癌發生的一個誘因。而前列腺癌的發生原因跟激素也有關，特別是雄性激素扮演著一個重要的角色；如果雄性激素分泌旺盛，會有可能造成體內激素失去平衡而引起病變，而激素的分泌不只與飲食有關，外來的性刺激也可以使雄性激素分泌增加。這個說法來自於一次對阿拉伯國家和歐美國家，關於前列腺疾病的調查，當時各國專家從飲食及習慣上進行調查，其中也包括性刺激。

性刺激包括視覺和心理上的刺激，例如看到女生較為暴露的穿著，閱讀色情小說或觀看黃色電影等，大部分男性都會有生理和心理上的反應，而這時激素也會跟著升高。由於黑人的雄性激素相對較高，很統計資料中顯示，黑人罹患前列腺癌的機率也比較高。雖然大部分的阿拉伯國家生活方式與西方接近，然而阿拉伯國家多信奉回教，女性外露的部位並不多，比較不會引起男性的反應，故兩個區域的前列腺癌發病率有很大的差距。

從另一項新的研究顯示，肥胖男性罹患前列腺癌的機率比體重正常的人會增加一倍。而指研究人員指出，各種形式的減重，都有可能降低罹患前列腺癌的風險，然而可惜的是，在已開發國家中的男性前列腺癌的發生率正穩步上升，這顯示肥胖症的問題正日益嚴重。

法國La Miletrie大學附屬醫院曾經進行一項研究，第一組是194位前列腺癌病患，第二組則是194位正在接受治療的非癌性前列腺增大或良性前列腺增生(BPH)病患，研究結果顯示單純體重超重的男性，罹患前列腺癌的機率並不一定會提高，然而肥胖者仍能將罹患前列腺癌的機率提高2.5倍。

這研究報告已發表在最近出刊的「英國國際泌尿科學雜誌」中，在一般的情況下，相對於BPH，身體質量指數(BMI)與前列腺癌之間並沒有明顯的關聯，肥胖的情況則是一個危險因素。BMI是體重與身高的相對比值，BMI在25到29。9之間被定義為超重，超過30為被定義為肥胖。在該研究中，BMI超過25與前列腺癌的發病危險無關，但BMI超過30卻不是這樣。

發表在最近出版的《英國國際泌尿科學雜誌》上的這份報告稱，一般來講，與BPH相比，體重指數（BMI）與前列腺癌並沒有明顯的關係，肥胖是一個危險因素。BMI是體重與身高的相對比值，其計算公式是BMI = 體重 (kg) / 身高平方 (m)，成年人的正常數值應在25以下，在25到29.9之間被視為超重，超過30為被視為肥胖。在這項研究中，BMI數值超過25與前列腺癌的發生風險並沒有無聯，但BMI數值超過30的就完全不一樣了。


在這項研究中，法國研究人員想要排除某些會讓人感到混淆的因素，因為這些讓人感到混淆的因素讓各項研究產生相互矛盾的結果，這些讓人感到混淆的因素包括年齡和種族。所有接受研究的對象都是在同一家醫院接受前列腺癌治療、年齡差不多的白種人。研究人員指出，在一些西方國家，如果肥胖症已經達到流行程度時，改變人民的飲食結構及其它公共衛生措施將對肥胖症的預防會有所幫助，這些措施可能會降低肥胖所帶來的一些其它醫學問題，前列腺癌(攝護腺癌)是其中之一。


備註：在台灣，前列腺癌又被稱為攝護腺癌；而前列腺增生又被稱為攝護腺肥大


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攝護腺肥大年輕化

攝護腺肥大一般來說是比較年長男性容易罹患的疾病，但隨著飲食西化、營養品補充過頭，攝護腺肥大有年輕化的趨勢，門診病患中出現不少40歲左右的看診者，更有患者因營養食品補充過量，使攝護腺增大到5倍之多，苦不堪言。

攝護腺肥大的一個重要因素是年齡，是所有男性都必需面對的問題，攝護腺會隨年齡增加變大，一般來說攝護腺肥大的發生起點是在50歲到60歲之間，80歲以上的男男9成會有攝護腺肥大的問題；除了年齡之外，飲食、糖尿病、高血壓等也會對攝護腺產生影響，而中壯年健康男性如果出現攝護腺肥大的情況，應該跟飲食習慣及內容有關係較大。攝護腺肥大的確切成因其實並不很清楚，但據研究指出飲食是原因之一，例如高油脂、嗜肉類、少蔬果纖維的飲食習慣，都很容易使得攝護腺長大，超出應有的範圍，也因此門診40多歲攝護線肥大患者增多。

許多患者開始時是因頻尿、解尿不乾淨或尿速慢等原因到醫療院所看診，患者多自認為是尿道感染或泌尿道結石有關，在進一步檢查後才發現是攝護腺肥大。再探究其原因，大多數都有營養攝取過量情形，更曾有一名60歲的男性，攝取大量錠劑類營養補充品及含微量元素的錠劑，把平均約40公克的攝護腺「養大」到200公克之多，造成非常大的不方便。


要避免攝護腺肥大不合理的長大，建議要飲食清淡，多攝取蔬果類的高纖維食物，會有助於延緩攝護腺肥大或預防攝護腺癌的機會；另外中高年齡男性也應維持正常的性生活，因為性生活可讓攝護腺內的物質排出，算是另類的排毒，對降低攝護腺炎或攝護腺癌的機率應會有一定程度的幫助。


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攝護腺特異抗原 PSA

攝護腺的問題是中年以上男性不得不去面對的隱憂，根據行政院衛生署公布的九十七年國人十大死亡原因，惡性腫瘤 (癌症) 連續第 27 年高居國人十大死亡原因之首，而其中攝護腺癌的比例是 2.3%，在所有癌症中排行第七，是值得注意的。除了攝護腺癌外，其他攝護腺方面疾病如護腺炎及攝護腺肥大，數字也是逐年增加，因此定期及確實的攝護腺檢查，對中年以上的男性來說是有必要的。

由於早期的攝護腺癌一般來說並沒有明顯的症狀，患者可能只是出現如頻尿、夜尿、急尿、尿流細小等類似攝護腺肥大的症狀，很容易會讓人忽略而錯過早期診斷的時機。攝護腺癌診斷的方式包括有肛門指診、攝護腺特異性抗原 (Prostate Specific Antigen, PSA) 檢查、經直腸超音波檢查及攝護腺針刺切片等；而其中的攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢查，只要經由抽血即可測得血中攝護腺特異性抗原 (PSA) 的濃度，是最簡單及最方便的檢查方式。

攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢查雖然方便、簡單，但也有其盲點在所，因為罹患攝護腺癌不是造成血攝護腺特異抗原 (PSA) 濃度升高的唯一原因，其他如良性攝護腺肥大、感染或人為因素，也有可能引致攝護腺特異抗原(PSA)濃度升高。因此，攝護腺特異抗原 (PSA) 的檢查結果，它具有一定程度的參考作用，但不能作為確診指標；一般人的 PSA 正常值應為 4 ng/ml 以下，而根據一些醫學研究報告指出，PSA 檢查結果在 4-10 ng/ml 之間者，罹患攝護腺癌的機率約有 20-30%，而 PSA 檢查結果在 10 ng/ml 以上者，罹患攝護腺癌的機率則上升至 50% 左右，有必要作進一步的切片檢查，以確定其升高的原因；至於在 4-10 ng/ml 之間者，可用游離型 PSA/PSA 比率、PSA 密度、或 PSA 年齡參考值來進一步判斷是否需要作切片檢查。

最後特別要提醒的是，在進行攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢查前，應避免包括如肛門指診、攝護腺按摩、騎腳踏車、性行為或置放導尿管等活動或行為，以確保檢查結果的正確性。
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多吃蔥蒜有助於降低罹患攝護腺癌的風險

據意大利醫學專家的調查結果指出，每天食用少量蔥蒜的人，罹患攝護腺癌的風險可能會減少 50%。而在攝護腺肥大的病例中，普遍現像是攝取各種蔬菜的數量不足，特別是攝取蔥蒜類的數量和頻率都偏低。

研究結論推斷認為，含有大蒜成分的食物，可能有助於抑制膽固醇及脂肪酸合成中某種酶的產生，而膽固醇的水平則直接關係到類固醇激素的合成和攝護腺肥大。曾經有一些案例是，服用大蒜萃取物的攝護腺肥大病人，其症狀獲得改善。

在傳統的中醫理論亦認為，蔥蒜類蔬菜辛散通陽，能夠破除寒氣積滯，從而對於壅塞、增生性疾病，以及易產生淤滯體質的人而言，會有助於疏通血氣。這項醫學上的研究為這個中醫理論提供了更大的支持；因此，攝護腺肥大患者，可以多食用蔥蒜，以期協助降低罹患攝護腺癌的風險。 詳閱全文...